آمپول آلودان عوارض جانبی موارد مصرف و منع دارویی
موارد مصرف
پتیدین در کنترل دردهای متوسط تا شدید ، تسکین درد در موقع زایمان و عمل جراحی، به عنوان داروی پیش بیهوشی و به منظور افزایش اثر داروهای هوشبر استفاده میشود.
مکانیسم اثر
فارماکوکینتیک
دارو در کبد متابولیزه میشود که نورمپریدین متابولیت فعال و سمی آن است. دفع دارو از طریق کلیهها بوده و نیمه عمر آن حدود ۳ ساعت است. پیوند دارو به پروتئین بسیار زیاد است. زمان شروع اثر دارو از راه عضلانی ۱۵-۱۰ دقیقه و از راه وریدی یک دقیقه میباشد. طول مدت اثر دارو ۴-۲ ساعت است.
موارد منع مصرف
این دارو در صورت وجود اسهال شدید همراه با کولیت پسودوممبران ناشی از مصرف سفالوسپورینها و پنیسیلینها ، اسهال ناشی از مسمومیت و ضعف حاد تنفسی نباید مصرف شود.
هشدارها
. این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:
حمله حاد آسم، بیماری تنفسی، بیماری التهاب روده.
۲. پتیدین برای کنترل دردهای شدید مداوم مناسب نیست.
۳. با مصرف مقادیر زیاد این دارو ممکن است تشنج رخ دهد.
۴. مصرف مکرر این دراو باعث ایجاد وابستگی و تحمل به اثرات دارو میگردد.
عوارض جانبی
تهوع و استفراغ (بخصوص در شروع مصرف) یبوست، خوابآلودگی، کمی فشارخون و تضعیف مرکز تنفس با مقادیر مصرف زیاد، مشکل در ادرار کردن، خشکی دهان، تعریق ، سردرد، گرگرفتگی صورت، سرگیجه، کاهش ضربان قلب،تپش قلب، افت فشارخون وضعیتی، افزایش فشارخون ریوی، کاهش دمای بدن، توهم ، حالت خماری، تغییر خلق و خو، وابستگی ، تنگی مردمک چشم، بثورات جلدی، کهیر و خارشو تشنج از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل دارویی
مصرف همزمان این دارو با داروهای ضدافسردگی مهار کننده مونوآمینواکسیداز ممکن است موجب تحریک یا تضعیف سیستم اعصاب مرکزی شود. سایمتیدین متابولیسم این دارو را مهار میکند.اگر به طور همزمان با سایر داروهای مضعف CNS مصرف شود، باعث تشدید تضعیف CNS شده و میتواند موجب ایجاد ضعف تنفسی و کاهش فشارخون شود . مصرف همزمان با داروهای شبهآتروپین نیز موجب تشدید احتباس ادرار و یبوست شده و ممکن است انسداد فلجی روده ایجاد نماید.
نکات قابل توصیه
۱. این دارو نباید بیش از مقدار توصیهشده مصرف شود.
۲. اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون مشورت با پزشک مقدار مصرف دارو نباید افزایش یابد.
۳. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یادآوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر اینکه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد.مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود.
۴. از مصرف فرآوردههای حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود.
۵. در صورت بروز سرگیجه، خواب آلودگی، منگی و احساس کاذب سرخوشی باید احتیاط نمود.
۶. هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود.
۷. قبل ازقطع مصرف دارو پس از مصرف طولانی مدت، باید با پزشک مشورت شود. قطع تدریجی مصرف دارو ممکن است ضروری باشد
مقدار مصرف
بزرگسالان: به عنوان ضد درد، از راه عضلانی و زیر جلدی مقدار ۱۵۰-۵۰ میلیگرم هر ۴-۳ ساعت در صورت نیاز تزریق می شود. از راه انفوزیون وریدی mg/hr35-15 تزریق میشود. به عنوان داروی کمکی در بیهوشی، پیش از عمل جراحی از راه عضلانی یا زیرجلدی ۱۰۰-۵۰ میلیگرم ۹۰-۳۰ دقیقه قبل از بیهوشی تزریق میشود. از راه وریدی محلول رقیق شده mg/ml10 در مقادیر منقسم و با سرعت آهسته تزریق میشود. در جراحی زایمان ،مقدار ۱۰۰-۵۰ میلیگرم از راه عضلانی یا زیرجلدی ، هنگامی که انقباضات منظم میشوند، تزریق میشود.
کودکان: به عنوان ضد درد، mg/kg1/76-1/1 هر ۴-۳ ساعت(حداکثر ۱۰۰میلیگرم) از راه عضلانی یا زیرجلدی تزریق میشود. پیش از عمل جراحی mg/kg2/2-1 ، ۹۰-۳۰ دقیقه قبل از بیهوشی(حداکثر ۱۰۰ میلیگرم) تزریق عضلانی یا زیرجلدی میشود.
اشکال دارویی
Injection:50mg/ml