قرص لورازپام عوارض جانبی موارد مصرف منع دارویی
▪ موارد مصرف
این دارو به طور کوتاه مدت در درمان اختلالات اضطراب، به عنوان داروی کمکی در درمان اضطراب همراه با افسردگی روانی، بی خوابی و حملات صرعی به کار می رود .
▪ مکانیسم اثر
▪ فارماکوکینتیک
از طریق خورا کی به خوبی جذب می شود .متابولیسم آن از طریق کبد و دفع آن از طریق کلیه می باشد .این دارو به میزان بالایی به پروتئین های پلاسما اتصال می یابد .نیمه عمر پلاسمایی آن ۲۰-۱۰ساعت است.زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت پلاسمایی از راه خوراکی ۶-۱ ساعت است .زمان شروع اثر دارو پس از مصرف یک مقدار واحد از راه خوراکی به سرعت جذب آن،وپس از مصرف مقادیر متعدد به سرعت ومیزان تجمع دارو به نوبه خود به نیمه عمر دفع و کلیرانس آن بستگی دارد .
▪ موارد منع مصرف
هشدارها
▪ در بیماریهای تنفسی ،ضعف عضلانی ،بیماران با سابقه مصرف نابجای دارو یا افراد با اختلال شخصیتی ،مسمومیت شدید با الکل همراه با علائم حیاتی ضعیف شده ،اغماء،شوک ،گلو کوم حاد با زاویه بسته یا استعداد ابتلاء به آن باید احتیاط فراوان مصرف شود .
▪ در افراد مسن ،مبتلایان به نارسایی کبدی و کلیوی ، نوجوانان و افراد به شدت بیمار مقدار مصرف دارو باید کاهش داده شود .
▪ برای جلوگیری از بروز عوارض قطع مصرف .مقدار مصرف دارو باید به تدریج کاهش داده شود .
▪ مصرف طولانی مدت یا مقادیر زیاد بنزودیازپین ها خطر بروز وابستگی های روانی و جسمی را افزایش می دهد .
▪ تزریغ سریع وریدی ممکن است سبب بروز آپنه ،کاهش فشارخون ،برادی کاردی وایست تنفسی شود .
عوارض جانبی
خواب آلودگی،گیجی در روز بعد ،آتاکسی (به خصوص در افراد سالخورده)،فراموشی و وابستگی از عوارض جانبی شایع این دارو است .
تداخل دارویی
در صورت مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS، ضد دردهای مخدر،بیهوش کننده های عمومی ،مهارکننده های مونو آمینواکسیداز،ضد افسردگیهای سه حلقه ای و داروهای پایین آورنده فشارخون که باعث تضعیف CNSمی شوند(مانند کلونیدین ومتیل دوپا)ورزرپین ممکن است اثر مضعف CNSلورازپام تقویت شود .مصرف همزمان بنزودیازپین ها با ایترا کونازول وکتوکونازول ،ممکن است سبب مهار متابولیسم بنزودیازپین ها ودر نتیجه افزایش غلظت پلاسمایی این داروها شود .
نکات قابل توصیه
▪ این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شده مصرف شود.
▪ اگر بعد از چند هفته اثر درمانی دارو کاهش یافت ، باید به پزشک مراجعه واز افزایش مقدار مصرف دارو خودداری شود .
▪ به عنوان ضد تشنج، دوره درمان با این دارو باید کامل شود.
▪ به عنوان خوابآور، بهمنظور اجتناب از فراموشی و تسکین در طول روز، دارو باید هنگام خواب مصرف شود.
▪ به منظو رکاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف دارو، مصرف دارو باید بتدریج قطع شود.
▪ به دلیل بروز سرگیجه، خوابآلودگی و منگی، از رانندگی یا کار با ماشینآلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، باید خودداری گردد.
▪ پس از مصرف فرآوردههای تزریقی،بیمار باید ۳-۲ ساعت تحت مراقبت باشد.
مقدار مصرف
خوراکی:
بزرگسالان: به عنوان ضد اضطراب، ۳-۱ میلیگرم سه بار در روز و به عنوان خوابآور – تسکینبخش ۴-۲ میلیگرم بصورت مقدار واحد هنگام خواب مصرف میشود.
تزریقی:
بزرگسالان: به عنوان ضد اضطراب، تسکینبخش – خوابآور از راه عضلانی mcg/kg50 تا حداکثر۴ میلیگرم تزریق میشود. از راه وریدی، mcg/kg44 یا مقدار تام ۲ میلیگرم ( هرکدام که کمتر باشد) تزریق، میشود. به عنوان ضد تشنج، از راه وریدی ابتدا ۴ میلیگرم به آهستگی تزریق می شود (۲mg/min). در صورت تداوم حملات یا عود مجدد پس از ۱۵-۱۰ دقیقه، مقدار مصرف را میتوان تکرار نمود. حداکثر مقدار مصرف ۸ میلیگرم ر یم دوره ۱۲ساعته است.
▪ اشکال دارویی
Scored Tablet: 1mg
Scored Tablet: 2mg
Injection:1mg /ml